יש מרכז טיפולי מניעה במרכז הדיונים בארצות הברית, אשר יש אנשים המכנים "שירותי בריאות", וזה סוג התמיכה שתשמור על בריאותך (הישאר איתי) מחלת לחימה היא עזרה לך כשאתה כבר חולה או מת. אלה הם בסיסיים לדיון בדברים שונים ובאיכות היחסית של מודל הבריאות של ארצות הברית ועלות התגמולים הגלומים במודל זה.

אם אתה חולה וגוסס, ברך הדבורה בארה"ב. אני לא מכיר אף קורא בינלאומי, אם אתה קורא את המילים האלה - אם אתה קורא את הכותרת של המאמר הזה ובחרת באחרת, אם אתה לא מעוניין בזה, אתה כבר במקום הכי טוב. למות באופן פעיל על פני האדמה.

מחיר זה נראה כמו הפרמיה הנכונה ...

"אנו נשלח אותך ושישה בני משפחה וחברים בכל עת לחדר האספטי המודרני והמפתיח באכסניה ובאתר הנופש בבית החולים סנט סבסטיאן, שם תתייחס אליך כאורח ה- VIP שלנו." לנוחיות בינלאומיות, המועברות לילה במשך מספר חודשים! אם אתה משתמש בטכנולוגיות כמו ה- Arctic Solar, המאפשר לך להחזיק את החברים היקרים שלך ב 91.4 מעלות פרנהייט, אתה תהיה האורח שלנו, בעוד אנו מספקים לך גם את Demerol מתוצרת אמריקה ואת האוויר שלך. ידוע למין האנושי נרפא באוורור המודרני ביותר! הצוות שלנו יכול לפגוש אותך ומשפחתך זקוקה 24 שעות ביממה, 7 ימים בשבוע - 365 ימים בשנה! אם המחיר נכון, כל זה עשוי להיות שלך. "

לעזאזל! זה נשמע כמו דיל די טוב!

זהו מודל בריאות אמריקני. אתה תישאר במכשיר שלך עד שתירשם. פונדק בית הנופש סנט סבסטיאן אנד ריזורט, האוטם שריר הלב הראשון מאחורייך, סטנט העורק הקדמי השמאלי עדיין טרי או עם צלקת סטרנוטומיה שהונמכה לאמצע החזה שלך, ובכל זאת מכוסה בגזה וסרט. מודל הבריאות האמריקאי (חשבתי שאנחנו קוראים לזה תרופה?) מועיל ומסתמך על סוג זה של טיפול בתועלת. 100 מיליון דולר ייצאו צפונה לניתוח ריתוך עוקף כלילי (CABG), כך שתוכלו להתארח בבית החולים סנט סבסטיאן פונדק ריזורט. ד"ר כריס ליליס כתב לרופאים באמריקה בשנת 2010 ועולה בין 65 ל -162 דולר. http://www.drsforamerica.org/blog/sticker-shock-740

עלות ניתוח לב באתר Costhelper.com היא $ 70-200 דולר + + ו- $ 80-200 $ למסתמי לב. http://health.costhelper.com/heart-surgery.html.

ניתוחים ב- CABG מחייבים את הצוות הכירורגי לפתוח את החזה בסטרנוטומיה ולאטום מחדש את העורקים המספקים ללב דם מחומצן, ועורקים אלו נמצאים על פני השטח החיצוניים של הלב. ניתוחי שסתום מעורבים יותר ומחייבים את המנתח להיכנס באמת ללב. אז, הוצאה נהדרת.

המודל האמריקני מבוסס על נהלי הייל מרי אלה להצלת חיים. המודל האמריקני מסתמך על ניתוחים יקרים, דחופים, ותרופות יקרות לאחר שאדם כבר היה חולה. המודל שלנו מאמין שאנשים חולים נוטלים תרופות מדי יום בשארית חייהם באיכות ירודה. אם אתם גוססים באופן פעיל, ארה"ב ו- א 'הם המקום! יש לנו את שובר הקופות מספר 1 בהקשר זה! אך אנו מאזנים את עמדתנו הגלובלית במקרי חירום, למרות העלויות האדירות הכרוכות במודל הטיפול הקריטי שלנו, ובין ה -30 בדרום, בדירוג האיכות הכולל.

האם ניתן לחסוך כסף על שירותי הבריאות על ידי הבטחת שירותי בריאות לאנשים? האם עלויות השגת יעד זה מופחתות תוך שיפור בריאות האוכלוסייה?

Forbes.com הצליחה את ביצועיה של המודל האמריקני על פני מספר מפעלי תעשיה דומים בעולם ומצאה אותנו מתים אחרון. http://www.forbes.com/sites/danmunro/2014/06/16/us-healthcare-ranked-dead-last-compared-to-10-other-countries/#5340edcb1b96. ארגון הבריאות העולמי מדרג את ארצות הברית במקום ה -37 בעולם מבחינת איכות הבריאות הכוללת, הראשונה מבחינת סך העלויות ועלות לנפש. ). ארגון הבריאות העולמי מתאר את אחת ההתערבויות המרכזיות בבריאות התורמת לבריאות הכללית של האנשים המשרתים את מערכת הבריאות. ארה"ב הייתה במקום ה -53 ביבשתנו, מאחורי קנדה וגם קובה. http://www.who.int/whr/2000/media_centre/press_release/en/

כולנו פגשנו רופאים ואחיות שמנים שחיים על עישון וטיגון אוכל. הם שם כדי להיות בטוחים. אפילו פגשתי כמה קרדיולוגים שמנים. עם זאת, ישנם הולכי רגל רבים.

בזמן שחיכיתי ל- 4Runner שלי לשירות, נסעתי לסיטי ברו ויכולתי לבלות את מה שציפיתי ליום אחד, ונתקלתי בקרדיולוג העובד בעבודתי הראשונה כ- RN. הוא פרש מאותה תקופה ועבר לעבודות אחרות. ד"ר אד דין תמיד היה רופא מהלך. הוא כתב ספר יד בן 15 עמודים, שהוצג כחלק מההנחיות לשחרור המטופל, והיה ידוע למורה המטופל ויועץ הצוות. תנ"ך "איך" זה, אם המטופל אינו רוצה להפוך למטופל על בסיס חוזר, פירט את התזונה ואת אורח החיים הנחוץ למטופליו.

האמת המרכזית של המודל האמריקאי לבריאות היא שמספר מחלות הלב עולה. אם אתה מלמד אותם את המציאות הקשה במצבם, הם יכעסו ולעולם לא יחזרו שוב, המטופל הזה יוחלף על ידי שני אחרים. זה נכון מבחינה פילוסופית, אם לא נכון מבחינה מתמטית.

ד"ר דין ואני דיברנו על פרויקט הפרישה במשך שעה ב- ichangebillings.com. הפרויקט שלה הוא אתר משולב בנושא דיאטה, בריאות ואורח חיים שנועד לתמוך במבקרים במצב בריאותי על ידי שילוב כל המושגים, הכלים והרעיונות הנחוצים למרחב אלקטרוני אחד. ברור שאדם שחי חיים נוחים מאוד בטיפול בחולים וגוססים ינסה לשמור על אנשים בריאים ולצאת מבית החולים.

אמרתי לרופא הטוב שהוא מוכן לכל דבר ושהייתי מאוד מעוניין בסיבות. מאז הגשתי ראיון עבודה לתפקיד שהיה לי לאחרונה (תשוקה עשויה להיות למעשה המילה הנכונה), אני עובד על התחום שלי מאז. ראיינתי את אד ואת אחות קרדיווסקולרית מוסמכת על הלוח, אחות לטיפול פרוגרסיבי, מומחה דופק מוסמך שקיבל מידע מומחה על חוזק ומיזוג מהאיגוד הלאומי לחיזוק ומיזוג אוויר. אמרתי לו שאני אחות. הייתי מעוניין לסיים את הדוקטורט בסיעוד במאי ולעזור אם אצטרך זאת.

הייתי בתפקיד והמשכתי להמשיך.

בהמשך (ולצעוק על זה) אמרו לי שמחלה אמריקאית אינה דבר שיעזור או תרפא אותך כקרדיולוג התערבותי. ככל שיש לי יותר, כך אני מבין שמשבר הבריאות משפיע על כל כך הרבה אנשים, אותם ניתן לפתור רק על ידי תזונה ופעילות גופנית - זה גורם נזק רב לאוכלוסייה, במעבדה הקתולית. לא סטנטים של אדם או שניים.

חלקנו יוריקה קצרה! מספרי טלפון מיידיים ושונו.

אנשים אומרים שהצטרפות לחדר כושר ואכילה בריאה הם יקרים. זוכר שדיברנו על ניתוחים של 100 $ + למעלה? כמה עולה חברות בחדר כושר? מה עם אכילה בריאה?

בואו נעשה את המתמטיקה. אני שונאת מתמטיקה. לא הפורטה שלי. מאיפה מתחילים ...

אנו עושים זאת עם כל מה שמדדנו ביחידות "פרימיום" כדי שנוכל להשוות בין האפשרויות הזולות ביותר לניתוחי לב.

מכון הכושר היקר ביותר של קרוספיט שעלי לסבול הוא חברותי בסך 140 $ לחודש. כל כך הרבה. זה רע, אני לא משקר. עכשיו, אם הייתי בחדר הכושר כבר 60 שנה והייתי בגיל 20 עד 80, אני אשלם 100,800 דולר עבור דמי חבר כלליים. זה מקרב אותנו לניתוחי לב. כמו כן, נניח שאנחנו צריכים להוציא 200 דולר לחודש על אכילה בריאה, כך שנוכל רק לאסוף את ההבדל בין זבל מזון לאוכל בריא (כדאי לאכול משהו) ואנחנו יכולים רק להסביר את ההבדל. . זה פשוט מוזר. 144 אלף דולר. תזונה ופעילות גופנית עלו לנו 244,800 דולר. אני חושב שהתזונה והפעילות הגופנית הולכים להיעלם, נכון?

רגע, האם אינך יכול לקחת תרופות יומיות אם אתה במצב בריאותי טוב? אה אה. זה פשוט שינה את המשחק. כל כך הרבה. מיילס, עובדה.

אם אתה מבצע ניתוח לב, אתה תרופת סטטין המעכבת כולסטרול לאורך כל חייך. סך ליפיטור אטורווסטטין הוא ~ 160 $ ​​לחודש. אם אתה סטטין, תזדקק למעכב ACE, אתה יודע? נו טוב. Lisinopril הוא רק 30 דולר לחודש. מה עם חוסם בטא? זהו טיפול סטנדרטי למחלות לב. קרוודילול ~ 70 $ לחודש. האם אתה מבקר באופן קבוע אצל הקרדיולוג שלך כדי לראות כיצד הצנרת החדשה מתנהלת? בואו נגיד שזה רק 1 ק”מ בשנה. האם זה הוגן? במשך 20 שנה. אנו אומרים שאתה מסתובב בן 60 ומגיע לגיל 80 אבל זה נדיב לכל מי שאי פעם היה בסביבה.

מישהו רץ?

הקריירה של 20 שנה של אטובסטטין היא 38.4 דולר

עלות קרוודיולול במשך 20 שנה היא 16.8k $

20 שנות ליסינופריל 7.2k $

שירות קרדיולוגיה למשך 20 שנה $ 20,000

ה- CABG עצמו יהיה לפחות 100,000 $ אך 200,000 $ +

אלה הערכות מאוד מאוד שמרניות. מרבית מחלות הלב נוטלות יותר תרופות מאשר תרופות אלה, והן הופכות ללקוחות חוזרים. במשך עשרים שנה כחולה לב, זה עולה לפחות 182.4 $, אם אתה יכול להרשות לעצמך CABG ב 100 $ ואינך זקוק לעזרה דחופה במעבר מהסלון שלך לחדר הניתוח.

אם CABG עולה 200,000 $ ואתה צריך לטוס מהחווה הכפרית שלך במונטנה, הניתוח יעלה לך חצי מיליון דולר.

אבל אני בולעת מתמטיקה.

הקפדה על תזונה בריאה ופעילות גופנית קבועה תועיל יותר מפנקס הצ'קים שלך. יש הבנה שמבטחים ותעשיית הבריאות לא אוהבים לדבר על "שנת איכות חיים אישית" או QALY. אם אנו מייעדים שנה אחת לבריאות מושלמת ונאמר שהשנה בה אני גר עם אי ספיקת לב של NYHA Class IV היא בערך חצי נדיבה כשנה נדיבה (הייתי נדיב בכל מקום. בהתחשב בתרחיש הזול והמקרה הטוב ביותר, הוא עדיין לא ניתן להשוואה לתזונה ופעילות גופנית יקרה) כך שאנו יכולים לומר שהמטופל שחי כל שנה הוא "פחות". חי יותר משנה. אנשים חולים מסתכלים לעיתים קרובות על פניהם כאילו הם רוצים למות, אך הם לא יכולים או לא יעשו זאת. אלה לא שנות איכות.

אם עדיין לא הסרת את "תיבת העטיפה" אני אעשה זאת בשבילך. https://vimeo.com/138475766.

אם תאכיל את עצמך מדיאטה ופעילות גופנית, תנהל חיים בריאים, וכפי שניסיתי לטעון, הם שמרניים כלכלית. לכל המדינות שקדמות למודל הבריאות שלנו יש טיפול ראשוני ומונע מפותח היטב. הם עושים דברים שירחיקו את אזרחיהם ממעבדת הקטולוגיה ומהסטנטים של ד"ר דין.

קח את התפוח והניח את הטווינקי הזה, עבר על מקדונלד'ס ומצא את Beastooth Crossfit מעבר לרחוב. דפדף באינטרנט, מצא את ichangebillings.com ועבד על עצמך. הצוות המקצועי שלנו מחכה שתברך אותך על דברים כמו רמקולים, תופים, קומקומים, מוזיקה רועשת ...

*** הבלוג הזה לא מאושר לאנשים חלשים אופקים ***