ERCP ו- MRCP

תיאור:

ERCP הוא אנדוסקופי רטרוגרדד כולאנגיו-לבלב, MRCP הוא תהודה מגנטית קנקראנצראוגרפיה.

הבדלים בתהליך:

ERCP הוא הליך פולשני הדורש חתך בגוף, ואילו MRCP הוא פולש, המתבצע מחוץ למכונה ויוצר שדה מגנטי. ERCP כולל צינור דמוי סיבים המכונה אנדוסקופ, עם מצלמה מחוברת לקצה האחד, ממלא את הלבלב בפה ואז מדמיין את פנים דרכי העיכול באמצעות פלואורוסקופ. לקבל. כאשר האנדוסקופ מגיע לכיס המרה מתחת ללבלב, הצינור נשלח ללבלב ונבדק על ידי פלואורוסקופ. יחד האנדוסקופ והפלואורוסקופ מאפשרים לרופא להסתכל בתוך הקיבה, הלבלב והתריסריון.

MRCP כרוך ביצירת שדה תהודה מגנטית הנוצרת על ידי מכשיר MRI סביב המטופל ואז צילום תמונות כדי לסייע בתהליך האבחון.

ERCP כרוך בשימוש בצבעי ניגודיות בעת צילום תמונות, ואילו צבע אינו משמש ב- MRCP מכיוון שמדובר בהליך לא פולשני.

חשוב

ERCP משמש בעיקר לאבחון וטיפול בדרכי מרה וחריגות לבלב, כמו דרכי מרה, דלקת, ונזילה. ERCP טוב להגדלת הסוגר בגלל אנדוסקופיה, המאפשרת לסטנטים מתכתיים קטנים לקרוס תעלות.

פלואורוסקופיה משמשת לבדיקת חסימות, נזק ואבנים. ERCP משמש גם לטיפול בצהבת חסימתית, בדרכי מרה שונות ובגידול הלבלב או בכיס המרה.

MRCP נפוץ יותר במונחים אבחנתיים, ו- ERCP הוא טיפולי יותר. עדיף MRCP מכיוון שהוא אינו פולשני ויכול לעזור באבחון של מצב מסוים. MRCP מדמיין את צינורות כיס המרה והלבלב, כמו גם את הרקמות הרכות שמסביב. עזרו לראות. נגמרו הימים שבהם אנשים בוחרים בהליכי הפעלה בסיסיים עם פעולות פשוטות, שכן כעת התהליכו הנהלים התפעוליים כמו ERCP ו- MRCP.

ERCP יקר יותר מ- MRCP, אך שני ההליכים עוזרים לרופאים לבצע אבחנות מדויקות.

התוויות נגד

ERCP אינו אפשרי בקרב אנשים שעברו תגובות אלרגיות קודמות (אנפילקסיס) או אצל אנשים עם היסטוריה של אוטם שריר הלב. קרישת דם היא מערכת נוספת של תנאים שאינם מאפשרים לך להתמודד עם ERCP. אין לבחור MRCP באנשים שעברו ניתוח סטנט קודם או שעברו קוצב לב, מכיוון שהתהודה המגנטית משפיעה על מחולל המהירות.

סיכון

התפתחות של דלקת לבלב היא סיכון עיקרי ל- ERCP, אך MRCP לא חווה סיבוכים כאלה. לחץ דם נמוך עשוי להוות גורם סיכון נוסף עבור RXPG.

סיכום:

ERCP מבוצע באמצעות לפרוסקופיה ופלואורוסקופיה, ו- MRCP היא מכונת תהודה מגנטית. ERCP כולל שימוש בזריקות צבע ואילו MRCP אינו כולל שימוש בצבעים מנוגדים.

זה פחות יקר מ- ERCP בימינו בגלל העלויות, הסיכונים והסיבוכים הכרוכים בהליך פולשני כל כך טוב יותר מה- MRCP.

הפניות

  • http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/c/c5/ERCP_dilatation.png
  • http://www.pancan.org/wp-content/uploads/2014/04/MRCP_Image_1.jpg