עצב צבט לעומת שריר משך

עצב צבט ושריר מושך הם שני מצבים שכיחים המגיעים יחד בכל רשימה של אבחנות דיפרנציאליות לכאב מקומי. ההבדלים בין שני אלה הם בעלי חשיבות עליונה לרופא המטפל כמו גם למטופל מכיוון שפרוטוקולי הטיפול והטיפול במעקב שונים זה מזה בדרכים קריטיות רבות.

עצב צבט

עצב צבוט הוא מצב בו עצב חושי נלכד בין שני מקטעי רקמה. הלחץ המופעל על העצב ממריץ אותו. איתותים עצביים עולים בעצב אל המוח לאורך חוט השדרה כדי לתת תחושת כאב הנובעת מהאזור שהעצב מפתה. התחושה עשויה להיות כאב או סיכות ומחטים. לכידה זו יכולה להתרחש בכל אתר בו עוברים סיבי העצב בין שני מבנים הממוקמים מקרוב. דוגמאות נפוצות לכבלי עצבים היקפיים הם תסמונת התעלה הקרפלית, מרלגיה פרסטטיקה, שיתוק מוצאי שבת ופוסט טראומטית. מנהרה קרפלית היא מנהרה המורכבת דרך רצועת רקמה סיבית בשורש כף היד הנקראת flexor retinaculum. העצב החציוני עובר במנהרה זו. עצב חציוני מספק את העור מעל 2/3 לרוחב כף היד, היבט הפלמררי של האגודל, אצבע האצבע, האצבע האמצעית ומחצית הרוחב של הטבעת ומצלצלת האצבעות. לכן נראה כי התחושה נובעת מאזור זה במבצר במנהרת הקרפלית. תסמונת התעלה הקרפלית שכיחה בתת פעילות של בלוטת התריס, הריון והשמנת יתר.

Meralgia parasthetica הוא לכידת עצב העורב הרוחבי של הירך כאשר הוא עובר ברצועה מפשעתי ליד עמוד השדרה הקדמי העליוני. יש תחושה של סיכות ומחטים של הפן לרוחב של הירך. זה נפוץ גם בתת פעילות של בלוטת התריס. שיתוק מוצאי שבת הוא תופעה מעניינת. כשאנשים שותים משקה טוב בפאב במוצאי שבת וחוזרים הביתה, הם עלולים להירדם על הכורסה. כאשר האדם טרקדן שיכור, זרועותיו תלויות על שתי זרועות הכיסא וזרוע הכסא עשויה ללחוץ כנגד הצד הפנימי של הזרוע. זה מפעיל לחץ ישירות על העצב הרדיאלי. הלחץ על העצב הרדיאלי באתר זה מציג עקצוץ כואב על הצד הגבי של היד עם ירידת שורש כף היד. זה הולך תוך מספר שעות. באופן דומה עצבים עלולים להילכד על ידי שברי עצם שבר. זה עלול לפגוע פיזית בעצב ולגרום לחולשה לאורך זמן. הטיפול בגורם הבסיסי, שחרור כירורגי של העצבים הכלואים והקלה בכאבים הם העקרונות הבסיסיים בניהול.

משך שריר

שריר משך הוא נקע בגלל מאמץ מופרז על שריר. ספורטאים הם המקבלים הרגילים של פציעות כאלה. סיבי שריר או הגידים המחברים את השריר לעצם עלולים להיפגע. המטופל מתמודד עם כאבים תוך כדי תנועה של האזור הפגוע. יתכן ויהיה פצע, אך עשוי להופיע חבלה המרמזת על לחץ מופרז באתר. אדמומיות, נפיחות, כאבים, חום ואובדן תפקוד במקום הם המאפיינים הקרדינליים של שריר מושך והם מופיעים בגלל הדלקת החריפה באזור. מנוחת השריר, תמיכה בנשיאת משקל, הקלה בכאב וטיפול בשברים, פצעים וכו 'הם עקרונות הניהול.

מה ההבדל בין עצב צבט לשריר משוך?

• עצב צבט עשוי להופיע כתוצאה מסיבות מערכתיות רבות בעוד שריר משוך הוא תמיד פוסט-טראומטי.

• עצבים מצבטים מכילים כאבים הנובעים מהאזור הפנימי עם אתר הלחץ שנמצא במקום אחר כאשר כאבי שרירים מושכים הוא מקומי לאתר הפגוע.

• סימני דלקת עשויים להיות באתרים של לכידת עצבים בזמן שריר נמשך כל הזמן דלקתי.

• שריר משך הוא מצגת חריפה ביותר בעוד שכבלי עצבים רבים גורמים לגורם כרוני. גם עקרונות הטיפול בשני התנאים נבדלים זה מזה.